2013年9月13日 星期五

換腎(腎移植)後功能指數


換腎(腎移植)後功能指數

腎衰竭病人及已換腎人士皆需要接受適當的治療,例如服用藥物或定期接受透析治療,同時要配合恰當的飲食習慣及運動,才得以保持健康的體魄。
想改善身體和保持腎臟健康,就要配合以上各方面的指引。但究竟如何才知道腎功能有所改善呢?其實,腎臟的健康程度可透過<腎功能指數>反映出來,讓醫生作定期的評估,給予適當的治療。

要監察腎功能,除了定期覆診及遵從專科醫生的健康指引,保持每天為自己作簡單的身體檢查﹕
血壓脈搏體溫體重,也是十分重要的一環。

血壓

血壓是指血液在動脈血管內所產生的壓力。心臟收縮時所產生的血壓最強,名為收縮壓(俗稱上壓),而舒張壓(又稱下壓)則心臟放鬆時的血壓。根據腎科專科醫生的指引,腎病患者的血壓應保持低於以下水平﹕

收縮壓<130mmHg
舒張壓<80mmHg

然而,血壓會因年齡、性別及個人差異而有所不同。為了準確監察身體狀況,腎病人士應在每天早上量度血壓。

脈搏

脈搏即是心跳速度,即每分鐘心跳的次數。正常的脈搏速度應介乎在每分鐘60100次之間。但通常在受刺激時、運動後及進食後脈搏都會加快,而女性的心跳速度一般也會比男性快些。腎病人士應每天早上量度脈搏。

體溫

應保持每天量度體溫的習慣,若感到寒意,便應即時探熱以確保沒有發燒。正常體溫平均約華氏98.6度或攝氏37度。
體溫上升-這可能是受染感或移植器官受排斥的徵兆。

體重

每天早上應於如廁後及進食早餐前量度體重。

體重驟升-可能是由於身體出現水腫,此現象可能是服用某些藥物後的副作用。
體重驟降-可能意味著身體脫水,而脫水不但有損健康,更會對腎臟及心臟造成損害。

若您的體重突然大幅度上升或下降,請即通知您的主診醫生,以便了解情況。
以下列出的便是與腎友息息相關的腎功能指數

指數 用於量度: 指數上升意味著: 指數下降意味著:
血紅素
Haemoglobin (Hb)
紅血球中的色素
  • 身體脫水
    心臟或血液的疾
  • 肌肉無力
    渴睡
    心跳的問題
    可能由某些免疫抑制劑和抗生素所引起
血糖 身體在餐後調節血糖的能力
  • 糖尿病的醞釀(糖尿病的徵兆包括:過度口渴,過度排尿,疲勞和體重降低)
  • 胰臟問題,徵兆包括:昏倒,發汗,神經過敏,脈搏加速和頭痛
    肝病
    甲狀腺問題

Potassium (K)
血液中礦物質鉀的水平;反映出支持身體組織運作所需的鉀水平,包括將碳水化合物轉換成能量,製造蛋白質及幫助心臟、肌肉和神經等功能
  • 腎功能可能有問題
    可能是由某些免疫抑制劑所引起的副作用
  • 服用利尿劑可使腎臟將鉀排出體外
    心臟病
    肌肉痛性痙孿

Sodium (Na)
身體中電解質和水之間的平衡,同時也能顯示出神經和肌肉的疾病或者腎臟和腎上腺問題
  • 從食物中攝取過量的鈉( ) 身體內水份不足
    腎功能問題
  • 慢性腎病
    鈉的攝取量不足
酐肌酸
Creatinine (SeCr)
酐肌酸是由肌肉製造出來的蛋白質廢物,被釋放於血液,繼而由腎臟排出體外。量度血肌酸能有助顯示腎功能
  • 身體脫水
    腎病
    可能是由某些免疫抑制劑所引起的副作用
    在泌尿系統內有阻塞
-
膽固醇 Cholesterol 膽固醇是血液中一種像脂肪的物質,用作製造賀爾蒙和建造細胞壁
  • 血管被收窄或隔斷
    你在此測試前的12小時內進食了含脂肪食物
    可能是由某些免疫抑制劑所引起的副作用
-
三酸甘油脂
Triglyeide
三酸甘油脂是血液中的脂肪,連同膽固醇水平一起作評估,能有助決定患有冠心病的風險
  • 控制不足的糖尿病
    高血壓
    增加患有冠心病的風險(尤其當膽固醇水平也同樣高)
  • 營養不良
    甲狀腺過度活躍
血尿素氮
Blood Urea Nitrogen (BUN)
BUN是另一種經由血液帶至腎臟,繼而排出體外的蛋白質廢物。血液中的BUN含量能夠反映出腎功能是否正常
  • 腎功能出現問題
    於飲食中攝取過多蛋白質
    身體脫水
    可能是服用免疫抑制劑後的副作用
  • 肝病
    身體內有過多水份

Calcium (Ca)
鈣是多種身體機能所需的重要元素,包括血液凝結時、骨骼及肌肉成長、維持心臟及神經等功能
  • 服用過多胃藥導致攝取過量鈣質
    骨骼疾病
    過量攝取維他命D 甲狀腺或甲狀旁腺出現問題
  • 胰臟發炎
    腎衰竭
    欠缺維他命D 身體內有過多水份
蛋白尿
(Proteinuria)
蛋白尿是尿中的蛋白質含量。正常的尿液是會不含有蛋白質,如在尿液中驗出蛋白質,應於24小時後再作檢驗
  • 腎病
    糖尿病併發症
-
尿分析
(Urinalysis)
尿分析是詳細分析尿液中白血球、紅血球、細菌及蛋白質等的含量
  • 腎病
    泌尿系統受到細菌感染
    控制不足的糖尿病病況

2 則留言:

  1. 賴博士,您好
    我住台灣,我家人有換腎需求,請問還是找于教授嗎?先過去抽血,等有腎源之後再過去嗎?現在的費用大概多少?謝謝

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  2. 賴博士,您好
    我住台灣,我家人有換腎需求,請問還是找于教授嗎?先過去抽血,等有腎源之後再過去嗎?現在的費用大概多少?謝謝

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