隨著人們生活水準的提高，糖尿病的發病率正以驚人的速度發展，糖尿病各種慢性併發症也相應增加，成為威脅糖尿病患者的隱形殺手。閉塞性動脈硬化就是糖尿病累及周圍大血管的一個併發症，正如文章開頭提到的患者那樣，閉塞性動脈硬化發展到一定程度，可導致肢端壞死，嚴重者導致截肢，成為患者致殘致死的一個重要原因。
閉塞性動脈硬化是動脈粥樣硬化病變累及周圍動脈並引起慢性閉塞的一種疾病。由於動脈粥樣斑塊及其內部出血或斑塊破裂，導致形成繼發性血栓而逐漸產生血管腔狹窄或閉塞，導致肢體缺血等臨床表現。該病多見於老年人，發病年齡多在50～70歲之間，患者中20％伴有糖尿病。糖尿病患者發生本病者比無糖尿病患者高11倍，且發病年齡更早，更易影響較小口徑和較遠側部位的動脈。因此，糖尿病“跑”到腳上去，也就不足為奇了。
閉塞性動脈硬化按症狀可分為四個階段：
第1期： 患者可表現為雙下肢、雙足麻木，發涼，下肢酸脹，尤以小腿明顯。
第2期： 雙下肢貯備血流不足，劇烈活動時不能維持足夠的血流量，患者可表現為間歇性跛行，如行走一段距離後因疼痛而被迫停下，休息後疼痛緩解。
第3期： 缺血進一步發展，殘存血流量低於靜息狀態時組織代謝的需要，表現為靜息性疼痛，尤以夜間明顯。
第4期： 不能提供組織存活必需的血流量，肢端及接觸皮膚開始出現營養障礙性損害，臨床表現為肢端壞死或壞疽。
如果以雙下肢超聲彩色多普勒檢查結果來分，該病可分為四度：
早期病變 血管腔狹窄低於正常人的25％，血流量少於正常人的35％；
輕度病變 血管腔狹窄低於正常人的25～50％，血流量少於正常人的35～50％；
中度病變 血管腔狹窄低於正常人的50～75％，血流量少於正常人的50～70％；
重度病變 血管腔狹窄低於正常人的75％以上，血流量少於正常人的70％以上。
閉塞性動脈硬化最嚴重的危害是導致肢端壞死、壞疽，尤其是糖尿病合併閉塞性動脈硬化，是糖尿病足發病的最根本原因。
患者一旦發生糖尿病足，治療起來非常棘手，很多患者因此而被迫截肢，給生活帶來諸多不便。因此，提醒廣大糖尿病患者，一定要早期發現和治療閉塞性動脈硬化症，一旦出現上面提到的各種症狀，應及早就醫。
目前，隨著診斷技術的不斷提高，該病的檢出率也大大提高。早期可以通過無創性檢查——超聲彩色多普勒，可檢查動脈、靜脈的管徑及流速，作出定量定位分析，從而使該病的診斷準確率大大提高。
一旦確診為閉塞性動脈硬化，患者應戒煙（吸煙可致血管痙攣），治療血脂異常症，控制糖尿病，保持患肢皮膚清潔、乾燥和柔軟，防止其受凍和外傷。如局部有感染或外傷，應迅速處理。除此之外，目前臨床應用的大量血管擴張劑及抗栓劑，對早期病變療效比較顯著。近年來還開展了外科手術治療及介入治療等，效果也不錯。
截肢厄運
*糖尿病患者罹患周邊血管阻塞的機率為正常人的4-6倍。
*每4個糖尿病患者就有1人會因足部問題求醫，15％的病人一生中會發生足潰瘍。
*糖尿病足患者截肢的機會為20％左右，而45～70％截肢厄運發生在糖尿病足潰瘍患者身上
發生病變
神經病變和血管病變是糖尿病常見的併發症:
*自主神經病變使得流汗減少，進而造成皮膚乾燥容易龜裂。
*感覺神經病變會讓病人對疼痛的感覺變遲鈍。
*血管病變導致大小血管都容易阻塞，循環變差，皮膚容易萎縮。
感覺變遲鈍、皮膚又容易乾燥龜裂，稍不小心碰傷或裂傷，傷口不容易自行癒合，很容易就細菌感染。
加上血液循環不好，組織缺氧，白血球沒辦法殺菌，抗生素也無法從血液循環送達，擴散得很快，大量肌肉組織潰爛壞死，變成糖尿病足潰瘍。
糖尿病足的防治
*平時好好控制血糖、血壓當然是首要工作。
預防動脈硬化，也就能防止糖尿病的多種病變
*平時多注意足部護理，經常檢查足部，選擇合適鞋襪，預防足部受傷。
糖尿病足能痊癒的要件
*有足夠的循環血流
能供應患處足夠的氧氣、養分，並把白血球、抗生素等藥物帶到患處，清除壞死組織
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