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2016年9月5日 星期一

解剖:肌群



解剖:頭部的肌肉

臉部的肌肉 Muscles of the Face
舌部的肌肉 Muscles of the Tongue
軟顎的肌肉 Muscles of the Velum
咽部的肌肉 Muscles of the Pharynx : Pharyngeal Masculature
下頷骨的肌肉 Mandibular Elevators and Depressors

臉部的肌肉 Muscles of the Face

輪頰肌為嘴唇上下方的肌肉,能讓嘴唇的開合及前後伸縮自如。笑肌和頰肌幫助唇的收縮,也支撐了整個口腔的氣體流通。提上唇肌、小 顴 肌、提鼻翼肌的收縮動作會牽動上唇,使之往上移動,而降下唇肌則掌管下唇的收縮及下拉。大顴肌控制嘴角的延展和收縮動作,降鼻翼肌則負責使上下唇上下移 動。降鼻翼肌可將嘴角下拉,頦肌可讓下唇向外伸展,頸闊肌可使下頷下移。

輪 頰 肌 (Orbicularis oris)
笑 肌 (Risorius)
頰 肌 (Buccinator)
提 上 唇 肌 (Levator Labi superioris alaque nasi Muscle)
提 鼻 翼 肌 (Leveaor angui oris muscle)
大 顴 肌 (Zygomatic major muscle)
降 下 唇 肌 (Depressor labi inferiooris muscle)
降 鼻 翼 肌 (Depressor anguli oris muscle)
頦 肌 (Mentalis)
頸 闊 肌 (Platysma)

舌部的肌肉 Muscles of the Tongue

舌的內源肌可相互聯動產生快速精確的構音,不論是語音或非語音。而外源肌則負責整個舌頭的移動,使整體更靈活。

內源肌 Intrinsic tongue muscles

上 縱 肌(Superior longitudinal muscles of tongue)負責將舌和舌尖上提。
下 縱 肌(Inferior longitudinal muscles of tongue) 則負責將舌和舌尖下移。
橫 走 肌(Transverse muscle of tongue)使舌保持平坦並可將舌彎成槽狀,當其收縮時,舌便窄變長。。
垂 直 肌 (Vertical muscle of tongue)能讓舌頭變扁變寬。
外源肌 Extrinsic tongue muscles
頦 舌 骨 肌(Genioglossus muscles)能使整個舌頭靈活地活動,無論是收縮、吐出或使之下降。
舌 骨 舌 肌(Hyoglossus muscles)負責將舌下壓和提升舌骨。
莖 突 舌 肌(Styloglossus muscles)牽引舌向上向後,也可將舌骨及喉頭上提。
小 角 舌 肌(Chondroglossus muscles)可將舌下移。
舌 顎 肌(Palatoglossus muscles)負責將舌的後方提升,也可使咽部變窄。當其收縮時,舌捲成管狀以利吸吮。

下頷骨的肌肉 Mandibular Muscles

下頷包含嚼肌、顳骨肌和內翼肌,而外翼肌則是使下頷突出。下頷的下降賴臼齒與舌骨肌、頦舌骨肌和頸闊肌。而臼齒作咀嚼動作時,需靠咀嚼肌協調而一致的收縮。

嚼 肌 (Masseter)可使下頷上移。
顳 骨 肌 (Temporalis)使下頷上升、收縮與突出。
內 翼 肌 (Medial pterygoid)使下頷上升,並負責側邊的移動及咀嚼。
外 翼 肌 (Lateral pterygoid)負責嚼動與外突。
臼 齒 與 舌 骨 肌 (Mylohyoid Muscle)起於下頷下側到舌骨。因為舌骨是固定的,臼齒與舌骨肌負責下移的動作。
頦 舌 骨 肌 (Geniohyoid Muscle)起於下頷的頦椎,平行地往前二腹肌突出,從內下頷表面深入舌骨。如果舌骨固定,頦舌骨肌的收縮就會使下頷下降。
頸 闊 肌 (Platysma Muscle)是一種臉部肌肉。
二 腹 肌 (Digastricus):前腹起於位於二腹肌窩的下頷內,靠近聯合線,而後腹則起於顳骨的乳突。前方組織的收縮會使下頷下降。

軟顎的肌肉 Muscles of the Velum

顎帆提肌使軟顎上升,懸雍垂肌使軟顎成串,顎帆張肌拉緊也使軟顎縮短。軟顎的下降則是顎舌肌與顎咽肌的作用。

顎 帆 提 肌 (Levetor veli palatini muscle)起於耳咽軟骨內側同附近顳骨岩部動永管前,向內下行位於咽上縮肌上部內面,兩側肌肉會合於顎腱膜互相融合,收縮時關閉鼻咽腔及輔助擴張耳咽管。

懸 雍 垂 肌 (Muscles uvulae)起於顎骨之後鼻棘於軟顎中間向後行最後端聯合成垂狀。

顎 帆 張 肌 (Tensor veli palatini muscle)如扇狀,起於翼突內板舟窩、蝶骨棘及耳咽管軟骨外側,前一部下行集中成肌腱繞翼鉤,在一起伸張形成顎腱膜,構成軟顎前部,收縮時使耳咽管軟骨向外拉而擴張。

顎 舌 肌 (Plataglossus muscle) 起於舌邊形成顎舌弓(前柱)向上止於顎腱膜前部,左右於中間聯合。

顎 咽 肌 (Palatopharyngeus muscle)起於咽縫下端吉甲狀軟骨後沿,垂直向上走,形成顎咽弓(後柱)而進入軟顎,分兩組,一組在顎帆提肌外側止於顎腱膜前端上部,另一組較靠下在顎帆提肌內側與對側融合。

咽部的肌肉 Pharygeal Musculature

咽縮上肌輔助顎咽的閉鎖,而咽上縮肌和咽縮中肌使食物蠕動較容易。環狀咽肌是肌下縮肌中的一個組織,形成食道的肌肉。耳咽管肌的纖維與咽上縮肌相混後提供咽管壁一個輔助。莖突咽肌輔助喉頭的上升。

咽 上 縮 肌 (Superior pharyngeal constricteor)雙側肌肉起於翼板內面下側和翼鉤、翼突下頷縫、下頷後面及舌根側。
咽 中 縮 肌 (Middle pharyngeal constrictor) 起於舌骨大小角肌纖維向後於中間會合。
咽 下 縮 肌 (Inferior pharyngeal constrictor) 起於甲狀軟骨側面斜線上及環狀軟骨測,上部肌纖維向後上會合,下部肌纖維水平向後也稱為環咽肌,且同食道環形肌揉合。
環 狀 咽 肌 (Cricopharyngeal muscle)
甲 狀 咽 肌 (Thyropharyngeal muscle)
耳 咽 管 肌 (Salpingopharyngeus)
莖 突 咽 肌 (Stylopharyngeus muscle)


解剖:核心肌群

核心肌群(core muscles)

要走路走得順暢,要避免出現下背痛,要保護脊柱,你需要鍛鍊你腹部和下背部的一組肌肉,它們叫做核心肌群(core muscles),因為據美國新聞網站IndyStar.com的報道說,幾乎我們做的每一個動作,諸如坐下、走路、彎腰等,都依靠它們來平衡身體、支撐脊柱。對於很久沒有做運動的人來說,這方面的鍛鍊尤為重要。

核心肌群主要包括下圖所示的肌肉:背部的多裂肌(multifidus),豎脊肌(erector spinae);腹部的腹外斜肌 (external oblique),腹橫肌(transversus abdominis)和腹直肌(rectus abdominis)。此圖來自MayoClinic.com。



腹部:
腹橫肌
腹外斜肌(External oblique)
腹內斜肌
腹直肌(Rectus abdominis)


請以手觸摸自己的身軀,站在鏡子前觀察,並仔細看清楚身體的結構。在軀幹的後方,有一根很像柱子般的脊椎(脊柱),上面是由肋骨所覆蓋,下面則是由骨盆自後方包覆著身軀。由於這些結構均屬於骨骼,所以有它一定的硬度,而且形狀也大多是固定的。但是小腹的位置並沒有骨骼,所以它的大小或形狀,完全是由肌肉和脂肪來決定。

肌肉會隨著年齡的增長,出現無力和鬆弛的現象,而脂肪則是一年一年不斷的累積,正是因為這個原因,才會使得小腹逐漸凸出。不僅如此,在腰際的部位,並非只有用手指可捏起的「皮下脂肪」而已,內臟的四周還有「內臟脂肪」,內臟脂肪的囤積,也是造成小腹凸出的原因之一。要特別注意的是,內臟脂肪的囤積,很容易引起糖尿病、高脂血症等疾病,得格外小心。面對小腹凸出的問題,該採取什麼樣的對策呢?腹部的肌肉結構有三層,從最外層開始分別是腹直肌、腹斜肌和腹橫肌。

腹直肌位於軀幹的縱向(上下),當上半身需要彎曲等動作的時候,就會發揮作用。腹斜肌則是從軀幹的橫側,有如包覆般斜斜的由上往下腹的方向延伸,當身體需要扭轉時,腹斜肌扮演著很重要的角色。至於腹橫肌,它位於腹部深處呈橫向(左右)排列,有著天然的腹圍或束腰般的作用,當這個部位的肌肉沒有好好運動,腹部自然會擴張,並使得下腹凸出。此外,腹橫肌如果沒有充分運用,也會造成內臟周圍的脂肪容易囤積,並可能進一步出現便祕,或是因為內臟受到刺激,造成無法產生熱能,而出現畏寒等的困擾。


背部:
多裂肌(Multifidus)
豎脊肌(Erector spinae)
腰方肌(Quadratus lumborum)


解剖:肌群

人體七個最重要的肌群。訓練順序:先大再小,前後平衡。依序是腿部肌群、胸部、背部、腹部、肩部、肱三頭肌、肱二頭肌。

人體肌肉解剖與構造位置圖
解剖生理超easy!
ExRx.net Exercise & Muscle Directory




1.腿部肌群
(大前)
股直肌(Rectus femoris)、
股外側肌(Vastus lat)、
股內側肌(Vastus medialis)、
股中間肌(Vastus intermedius)、
縫匠肌(Sartorius)、
髂腰肌(Iiopsoas)、

(大後)
股二頭肌(Biceps femoris)、
半腱肌(Semitendinosus)、
半膜肌(Semimembranosus)、
其中股二頭肌又分長頭(Long head)與短頭(Short head)、

(大內)
股內側肌(Vastus Medialis)、
內收長肌(Adductor longus)、
內收短肌(Adductor brevis)、

(大外)非肌肉
髂脛束(Iliotibial band, itb) Hamstrings、

(小後)
腓腸肌(Gastrocnemius)、
比目魚肌(Soleus)、

(小前)
脛前肌(Tibialis anterior)、

2.胸部
胸大肌、
胸小肌、
前鋸肌、

3.背部
背闊肌(Latissimus dorsi)、
脊柱站立肌群、

4.腹部
腹直肌、
腹內斜肌、
腹外斜肌、

5.肩部
三角肌、
斜方肌、

6.肱三頭肌

7.肱二頭肌


解剖:腿部肌群

股四頭肌
股二頭肌
小腿肌群


解剖:股四頭肌
股前肌肉群意即大腿前面的主要肌肉群,包括:

縫匠肌(Sartorius)、

股直肌(Rectus femoris)、
股外側肌(Vastus lateralis)、
股內側肌(Vastus medialis)、
股中間肌(Vastus intermedius)、

髂腰肌(Iiopsoas)

其中股直肌、股外側肌、股內側肌、股中間肌合稱大腿股四頭肌。

在肥油貓 重拾跑鞋 對於各條肌肉有更詳細的說明,也可參考 股前肌肉群位置作用詳解,本篇文章主要找出股四頭肌的位置。



本圖可以明顯地看到股外側肌、股直肌與股內側肌三條位於膝蓋的上方。



本圖可以看到股直肌其實又分兩塊,此外股中間肌則位於股直肌的後方,練出來也看不到。



以此女子健美選手為例,可以看到她的左腿,股內側肌、股直肌、股外側肌都很明顯,包括股四頭肌上方的縫匠肌,而股直肌也練出兩塊,另外也可明顯看出鼠蹊處的內收長肌(Adductor longus)。


解剖:股二頭肌
股後肌肉群意即大腿後面的主要肌肉群,又叫膕繩肌群或膕旁肌群(hamstrings),The technical or anatomical names for the three hamstring muscles are semimembranosus, semitendinosus and biceps femoris. 包括:

股二頭肌(Biceps femoris)、
半腱肌(Semitendinosus)、
半膜肌(Semimembranosus)
其中股二頭肌又分長頭(Long head)與短頭(Short head)。



外側綠色圖示的是腿二頭肌,內側紅色圖示的是半腱肌,半腱肌下方紫色圖示的是半膜肌。





本圖可以看到腿二頭肌(長頭)旁另有一較小的腿二頭肌(短頭)。腿二頭肌跟半腱肌移開後,可以看到半膜肌及髂脛束(Iliotibial tract)或髂脛帶。髂脛束並非肌肉,而是一條厚而堅韌的筋膜,位於大腿外側,頂部連接臀大肌、闊筋膜張肌等肌肉,向下伸延至小腿骨,覆蓋膝外側。(itb: Iliotibial Tract Band)

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腿後肌群較腿前肌群不容易使用到,基於平衡的原則,當腿前肌群漸漸發達之後,有必要特別鍛鍊一下腿後肌群。

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直腿抬高練習:取仰臥位,兩腿交替伸直抬高。抬高時盡力牽伸大腿後部屈肌群(半腱肌、半膜肌、股二頭肌長頭)後,保持3-5秒鐘,再還原。重覆10-20次。此法對消除大腿後部多餘脂肪有明顯效果。(資料來源)


解剖:小腿肌群

小腿肌群主要包括:

脛前肌(Tibialis anterior)、

腓腸肌(Gastrocnemius)、
比目魚肌(Soleus)

前方的是脛前肌。
後方的是腓腸肌(小腿肚)與比目魚肌。

公路車運動,小腿主要由大腿帶動,並不需要特別鍛鍊。






















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骨盤肌肉運動的原理




骨盤肌肉運動的原理


骨盤由左右兩髖骨、薦骨及尾骨,側壁為坐骨,骨盤具保護、支持功能,對女性而言有利於生產進行。骨盤含膀胱、乙狀結腸、直腸及男性或女性內生殖器官,若骨盤功能不佳則會影響我們生殖、泌尿功能。

隨著年齡增長,下半身愈沈重以及平時未能運動骨盤肌肉,很容易造成痔瘡、尿失禁、前列腺肥大...等。當我們坐在椅子上,若坐姿不良,骨盤很容易下陷,仔細摸骨盤兩側,發現整個骨盤往後傾,假設將骨盤比擬為1個碗,內裝滿水,當坐姿不良時,碗會後傾,水往後倒,造成肚臍以下肌肉群往前臌(故會有小腹出現),而肚臍以上肌肉會往下陷,整個人會摺到胸廓與腰桿交接處造成腰酸背痛、駝背。

骨盤有左右側移運動、前後旋轉的活動,正常的走路必需伴隨著骨盤的旋轉、傾斜,跨步提昇大腿長度,走路才會步伐寬大有效率;但一般人走路時長期僅抬腿未能活動到骨盤,使骨盤後側侷限住,而臀部中間空間減少,骨盤活動不協調,堆積脂肪於兩側骨骼,加上骨盤後傾關係,使前面大腿肌群繃緊而後面臀部肌肉會萎縮,摸起來肌肉就像兩塊扁薄的燒餅一樣,這是骨盤長期無法協同活動造成僵硬狹小的緣故。無論旋轉或前彎,正常應是骨盤帶著脊椎去執行;當單腳站立時絕大部份的人都將骨盤側移在腰上,忽略了正確動作應是把骨盤直立在腳踝上而未能善用骨盤做為軀幹和下肢轉接處。

一般打太極拳、外丹功時發動力量在丹田。根據解剖學觀點,活動根源重心是在骨盤以下的第2薦椎;打太極拳、外丹功時的推手、旋轉動作,常是以手去帶動身體旋轉,重心是放在上半身的活動,忽略到應是使用骨盤去操控整個過程,以致使骨盤無三度空間位移、平衡感失調,時間一長,容易產生了腰酸背痛。所以我們會請一位專業的體育專家-張紅玉老師來指導各位正確的骨盤擺動,讓骨盤內外肌群有良好的發揮,骨盤內臟器官功能能維持完善的利用。

骨盤內藏很多肌肉群,前為泌尿生殖道,後為直腸肛門處,若長期缺乏骨盤活動,則內外肌群會呆滯而鬆弛,造成產後或更年期婦女咳嗽時泌尿道肌肉無法收縮而發生尿失禁;肛門括約肌功能不佳會產生便秘現象。對男性來說,因骨盤內含前列腺,當骨盤肌肉功能缺乏,靜脈回流差導致靜脈堆積易產生前列腺肥大;血液循環不好,靜脈堆積曲張就形成了內、外痔瘡。

我們腹部肌肉群由外到內依序為:腹直肌→腹外斜肌→腹內斜肌→腹橫肌;這群肌肉有屈曲、收縮、扭腰、彎腰的作用,若這些肌肉訓練不佳,大腿腿後肌群會下拉,使得整個骨盤往前位移,節省腹部力量去支撐,造成肌肉鬆弛,出現小腹;且骨盤往前弓的關係,使得人在走路時都是腳先出去用腳踏著的步態。

倘若血循暢通,則淋巴循環好,腹腔交感神經叢強化,自然會增強抵抗力,且強化了骨盤附近肌肉,就不會有贅肉堆積。

對臀肌而言:臀大肌有大腿之伸展、外旋、保持軀幹直立作用;臀中肌和臀小肌有助於大腿之外展、外旋作用。這些臀肌群有助於將骨盤挺立;若骨盤功能差,則臀肌群萎縮,如前面所談的臀部變得薄、扁像燒餅般。骨盤下出口是由生殖泌尿肌肉懸吊,若骨盤功能缺乏會使肌群收縮能力下降,容易發生尿失禁、子宮下垂、膀胱下墜。

在日常生活中由於坐姿不良使身體胸廓與腰桿內凹、下巴往前突出、嘴往下吊,看起來便有如凶神惡煞般。往前取物時使用手去拿而未使用骨盤力量移動整個身子,這會比較費力、胸廓僵硬、吸氣淺甚至閉氣,閉氣時間一長,胸內壓上升容易造成血管疾病。

以上是強調骨盤活動的必要性,骨盤活動在專家指導後希望各位回去能1個禮拜做3-4次,一次20分鐘,使骨盤肌肉群做有氧活動;若在運動過程中覺得太累則只要順時鐘、逆時鐘各搖動旋轉50下即可,重要的是要有效、持續、規則的活動,在過程進行時會感到微微的臉頸部冒汗,這是正常的,表示你骨盤活動方式正確。

所以,我們要做骨盤的有氧活動,天天動,有機會就動;骨盤好,胸廓自然就直,骨盤也就因此立的正。印證到老祖宗流傳下來的話:「坐如鐘。」坐著時就同鐘似直挺,表示重心放置於骨盤腔上,隨之去調整身體,如此一來,下巴就不緊繃、唇部不下吊,自然就面目慈祥。往前取物亦同,利用骨盤來位移整個身體,使身體有弧度的去取物,則不費力、少閉氣、氣變得長,使心血管疾病危險性減低。經由骨盤運動順著身體慢慢搖開我們忽略的肌肉群,而且我們會增加體位感之自覺性,骨盤三度空間也因此提昇,這些都是不需費力就可以做到的。

以上就是我們今天所討論的重點。再次,骨盤是我們重要的器官,需要去愛惜並善用;希望各位今天在老師教完骨盤運動後回去就能開始執行了。(張雅萍記錄)

台中榮民總醫院復健科主任 周崇頌醫師







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