2013年10月14日 星期一

糖尿病治療的控制標準


(1) 血漿葡萄糖:

空腹:
數值
4.4 - 6.1
6.2 - 7.0
>7.0
評語
為良好
為一般
為不良

非空腹:
數值
4.4 - 8.0
8.0 - 10.0
>10.0
評語
為良好
為一般
為不良

(2) 糖化血紅蛋白:
數值
<6.2%
6.2 - 8.0%
>8.0%
評語
為良好
為一般
為不良

糖化血紅蛋白是葡萄糖和血紅蛋白髮生糖化反應而生成的,糖化過程緩慢進行,糖化血紅蛋白一旦形成不再解離,它取決於紅細胞在120天生命期間暴露於血液中的平均血糖濃度,故它能確切反映測試前4 - 8周內的平均血糖情況。

(3) 血壓:
數值
<130/80mmHg
130/80 - 160/95mmHg
>160/95mmHg
評語
為良好
為一般
為不良

糖尿病、高血壓分別是發生大血管和微血管病變的獨立危險因素,兩者合併,使腦血管病、心肌梗死、心衰和腎衰的發生率大大增加,故控制血壓對糖尿病患者意義非常重大,以上血壓控制標準可結合患者年齡適當調整。

(4) 體重指數;體重(Kg)/身高(m2)

男: <25為良好    <27為一般    ≥27為不良
女: <24為良好    <26為一般    ≥26為不良
通過運動及飲食療法,控制體重,可以使胰島素受體增加,提高機體對胰島素的敏感性,有利於降血糖。

(5) 血脂:

總膽固醇:
數值
<4.5mmol/L
≥4.5mmol/L
≥6.0mmol/L
評語
為良好
為一般
為不良

高密度脂蛋白膽固醇:
數值
>1.1mmol/L
1.1 - 0.9mmol/L
<0.9mmol/L
評語
為良好
為一般
為不良

甘油三酯:
數值
<1.5mmol/L
<2.2mmol/L
≥2.2mmol/L
評語
為良好
為一般
為不良

低密度脂蛋白膽固醇:
數值
<2.5mmol/L
2.5 - 4.4mmol/L
>4.5mmol/L
評語
為良好
為一般
為不良

糖尿病患者由於胰島素相對或絕對缺乏引起糖代謝障礙而導致脂質代謝紊亂,出現高脂血症。使血脂代謝恢復正常,可減輕或恢復動脈粥樣硬化,減少血管併發症,使冠心病死亡率下降。






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