痛風和高尿酸

痛風和高尿酸

http://www.doh.gov.tw/lane/health_edu/l5.html

何謂痛風

　　痛風的發生是因體內的普林代謝異常，導致高尿酸血症，而使尿酸鈉鹽沈積在關節腔內，造成關節腫脹和變形。

痛風和高尿酸血症有什麼關係？

　據文獻報告：罹患痛風的機率，隨著血液中尿酸濃度的升高而顯著增加。

痛風的臨床徵狀分為四個階段：

無症狀的高尿酸血症
急性痛風
不發作期
慢性痛風性關節炎

誘發急性痛風的因素有：

外傷、飲酒、手術、暴飲暴食、出血、感染、放射線治療、藥物或饑餓等。

何謂高尿酸血症

普林是體內遺傳物質上的一種含氮物質，普林可來自於身體自行合成、身體組織的分解及富含核蛋白的食物；普林經由肝臟代謝形成尿酸，最後由腎臟將尿酸排出體外。當男性每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上，女生在6毫克以上時，便稱為高尿酸血症。

可能造成高尿酸血症的原因

攝取富含普林或導致普林合成增加的食物。

尿酸的合成增加。

腎臟排除尿酸受阻。

腸道排除尿酸受阻。

長期高尿酸血症可能引

　　痛風性關節炎、腎臟病、尿路結石，並常併有高脂血症、糖尿病及心血管疾病。

痛風患者的飲食原則

維持理想體重理想體重可以下列公式計算；理想體重(公斤)＝22×平方公分(身高)(平方公尺)

若體重超過理想值的10％時，應慢慢減輕，每月以減重1～2公斤為宜，但不宜於急性發病期減輕體重。

不過量攝取蛋白質。在正常情形下，每人每天每公斤理想體重以攝取1公克蛋白質為宜。

急性發病期間，應儘量選擇普林含量低的食物如：蛋類、奶類、米、麥、甘薯、葉菜類、瓜類蔬菜及各式水果，蛋白質最好完全由蛋類、奶類供應。非急性發病期，則應力求飲食均衡，並避免食用普林含量過高的食物(請參考附表：普林含量高的食物)。

烹調時用油要適量。少吃油炸食物，避免經常外食。

黃豆及其製品(如：豆腐、豆干、豆漿、味噌、醬油、豆芽等)，雖含較高量的普林，但因普林的種類與肉類不同，故於非急性發病期，仍可適量攝取。

避免攝食肉湯或肉汁(因為經過長時間烹調的肉湯或肉汁，通常含有大量溶出的普林)。

食慾不佳時，須注意補充含糖液體，以避免身體組織快速分解，誘發痛風。

多喝水。

避免喝酒(空腹飲酒易引起急性發作)。

避免暴飲暴食。

普林含量高的食物(每100公克下列食物含150-1000毫克普林，應儘量避免食用)

發芽豆類、黃豆。

雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、牛肝等。

白鯧魚、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、四破魚、白帶魚、烏魚、魚勿仔魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚等。

小管、草蝦、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、干貝等。

小魚干、扁魚干。

豆苗、黃豆芽、蘆筍。

紫菜、香菇。

肉汁、濃肉湯(汁)、雞精等。

酵母粉。