2013年10月14日 星期一

胰島素注射引起的常見問題


胰島素注射引起的常見問題


島素注射治療雖然對於許多病友都是必不可少的,而且在控制血糖、防止併發症方面有著無可替代的重要意義。但同時病友們需要掌握注射治療時的一些不利副作用,以及如何預防及處理的方法。胰島素注射引起的常見問題有:疼痛、胰島素漏、針頭被堵、皮膚青腫、脂肪墊、過敏、脂肪萎縮、皮膚感染、胰島素抗體、胰島素水腫。

疼痛

胰島素注射引起疼痛,是每個接受胰島素注射治療的病友都必須面對的問題,也是許多病友為什麼拒絕胰島素,不配合臨床治療的主要原因。在前面注射技巧中我們已經介紹了如何減輕注射痛苦的方法。

另外,如果在某次注射時,疼痛異常明顯,常常是因為進針部位碰到了某根皮下神經,此時如疼痛尚能忍受,可迅速注射完畢拔針。如果疼痛無法忍受,可更換注射部位再注射。

胰島素漏

雖然不常見,但仍有部分病友在拔針時,少許胰島素會順著針眼流出,這樣會引起胰島素注射劑量的不準確,正確的注射方法可以防止胰島素漏的發生。

有效防止胰島素漏的方法:

-
注射時捏起皮贅
- 45
度角度進針
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推注射器時速度略微放慢
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注射後迅速用棉球壓住注射針眼

針頭被堵

常常發生在注射中效或長效胰島素時,因為這類胰島素時混濁的,重複使用注射器,更容易出現,出現針頭被堵時需更換針頭。

皮膚青腫 

常常是由於注射時損傷皮下毛細血管引起,一般在注射後過一段時間才發生,不用專門處理,很快就能吸收。預防可在注射後多壓注射部位幾秒鐘。

脂肪墊
是由於長期在一個部位注射,胰島素刺激皮下脂肪增生肥大引起,在脂肪墊部位注射胰島素,將影響胰島素的吸收,有規律的更換注射部位可以預防。

胰島素過敏

常常表現為注射部位的皮膚瘙癢、紅斑、皮疹及皮下硬結等,是由於胰島素中的雜質引起。使用動物胰島素出現過敏現象要比使用人基因重組胰島素時多見。

皮膚感染

感染常常是由於皮膚不衛生引起,注意皮膚衛生和注射過程的無菌操作可以避免發生皮膚感染。

胰島素抗體

長期使用胰島素可使人體內產生結合胰島素的抗體,將影響胰島素的正常吸收和作用,解決辦法是使用高純度的人胰島素。

胰島素水腫

胰島素治療初期的一些病友,尤其使用劑量較大時,可出現不同程度、不同部位的水腫。隨著胰島素的使用,常常可自動消失。








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