糖尿病人容易患上癌症，包括胰腺癌、肝癌、子宮內膜癌、膀胱癌、非何傑金氏瘤、結腸癌、乳腺癌及前列腺癌。四分之一的2型糖尿病病人死於癌症。
目前，癌症已經認為是糖尿病的併發症之一。醫學界對為什麼糖尿病人易於患上癌症仍在激烈爭論之中。糖尿病人易於患癌症有幾個可能的原因，其中之一是糖尿病和癌症有共同的危險因素。例如，肥胖的人易於患糖尿病，同時也易於患癌症。另一個可能原因是高血糖。糖基化血紅蛋白每升高百分之一，癌症危險增加約百分之十八。但是降低血糖是否會降低癌症尚無最後定論。過往的臨床試驗資料是每降低1%的糖基化血紅蛋白，癌症危險下降9%。
很多人懷疑內源性胰島素、使用胰島素或促進胰島素分泌的藥物和糖尿病誘發癌症有關。但是現有的研究發現，使用胰島素或促進胰島素分泌藥物可能會降低癌症危險。因此，使用這些藥物就癌症風險而言是安全的，沒有必要擔心會增加癌症危險。
糖尿病人由於胰島素絕對和相對不足引起的高血糖會引起許多人體代謝系統的紊亂，包括和心臟病有關的血脂代謝，和高血壓有關的腎素血管緊張素系統等。其中一些代謝紊亂可能和糖尿病的高癌症危險有關。現時的臨床檢測的一些指標可能是這些代謝紊亂的表現。例如，低密度脂蛋白膽固醇升高，同時伴有蛋白尿的低密度脂蛋白膽固醇降低，高密度脂蛋白膽固醇降低等有可能代表癌症危險升高，而改善代謝異常有可能降低癌症危險。
由於糖尿病和癌症的關係是個比較新的課題，我們的認識還十分有限，還沒有確鑿的證據表明那些方法可以預防糖尿病人患上癌症的風險。因此，糖尿病人首要還是控制血糖(HbA1c<6.5)。
資訊來源：
研究助理 楊西林教授
中大糖尿病流行病學中心
中大糖尿病結果研究中心
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