2013年10月4日 星期五

空腹服藥 飽肚服藥



空腹服藥  飽肚服藥



我們都知道不同種類的藥物需要不同的服用方法,有些藥物需要空肚服用,有些則要飽肚服用。

我的後換腎生活 一文中記載著我的服藥規律:


06:45 起床;

07:00
早上按時空腹食藥打針;



時間
服用藥物紀錄 07/2013
劑量
07:00 FK506 1mg 抗排斥藥 1 1.0 mg o.m.
CELLCEPT 250mg/250mg 抗排斥藥 1 500 mg




NOVAC TAB 5mg 降血壓 1 5 mg
PROTAPHANE HM 中效胰島素 30 units o.m.

08:00 吃早餐;


09:30 早上按時飽肚服藥;


時間
服用藥物紀錄 07/2013
劑量
09:30 PREDNISOLONE TAB 0.25mg 類固醇 1/2 0.25 mg o.m.
ASPRIN TAB 80mg 心臟 1 80 mg





17:00 後禁食至20:00


18:00 ATV新聞;


18:30 TVB 新聞;


19:00 晚上按時空腹打針食藥;


時間
服用藥物紀錄 07/2013
劑量
19:00 FK506 0.5mg 抗排斥藥 1 0.5 mg p.m.
CELLCEPT 250mg/250mg 抗排斥藥 1 500 mg
PROTAPHANE HM 中效胰島素 16 units p.m.


             NOVAC TAB 5mg  降血壓15 mg



19:45 玩煮飯仔;


20:30 晚上按時飽肚服藥;


時間
服用藥物紀錄
劑量
20:30 FAMOTIDINE TAB 40mg 胃藥 1 40 mg
SIMVASATIN TAB 40mg 降膽固醇藥 0.5 20 mg

但其實怎樣才是「空肚」,怎樣才叫「飽肚」呢?

當藥劑師說:「這藥物需要空肚服食……


病人常會問:「空肚?那我在餐前服,是不是空肚?」或是「吃一些小食可不可以呢?」


兹引述《醫.藥.人》 71 期文章加以解釋。


空腹服藥抑或飽肚服藥
         撰文:香港醫院藥劑師學會                                 http://www.3phk.com/article.asp?id=1481§ion=drug

空肚服食


  空肚服食不等於餐前時食藥。一般來說,空肚服食是指於吃飯用餐前1小時或餐後2小時服用,原因在於部分藥物與食物同服會妨礙藥物的吸收,減低藥物在身體內的水平而減低藥效。例如常用的抗生素Ampicillin與食物同服會大幅減少它的吸收,因而減低Ampicillin的藥效。


飽肚服食

  至於飯後服食,一般來說是指於吃飯用餐後半小時至1小時服用。不同種類的藥物有不同的原因需要飽肚服食。

  有的原因在於飽肚服食能加強藥物的治療效果,舉例如制酸劑(胃藥),於吃飯用餐後半小時至1小時服用能大大加長藥物中和胃酸的有效時間。另外,有的原因在於飽肚服食能增加藥物的吸收,從而增加藥效,例如常用的抗生素Cefuroxime,與食物同服能增加它的吸收,從而增加藥物於身體內的水平及藥效。除之以外,也有些藥物需要飽肚服食來減低可能出現的腸胃不適,例如一些常用的消炎止痛藥NaproxenMefenamic Acid等,飽肚服食可以減少這些藥物對腸胃的刺激,減低可能出現腸胃不適的機會。


  總括來說,服食藥物需要正確的服用方法才能達至理想的治療效果,不同種類的藥物需要不同的服用方法,有些藥物需要空肚服用,有些則要飽肚服用。下次取藥時不妨花多些少時間詢問專業的醫護人員如藥劑師的意見,了解多一點自己的藥物,才能真正的藥到病除。


認識藥品與食品交互作用
http://consumer.doh.gov.tw/fdaciw/pages/knowledge_content.jsp?typeSn=1&listSn=27&sn=419&pageNo=3&prePageNo=1


  一般人在吃藥的時候,都會特別問一句:「吃這個藥的時候、有沒有不該吃的東西?」這就是所謂的「食品與藥物的服用禁忌」。

  民以食為天,所以飲食是人類生活最重要的一環,但是若病人同時服用藥品,則飲食中的營養素反而可能會成為干擾藥物吸收的或影響藥物效果的主要原因。

  食物干擾藥物的方式是降低或增加藥物的吸收速率或程度,食物影響藥物效果則是藉由化學結構間的作用影響,阻撓藥物在小腸的吸收,故而限制藥物所應產生的效果。有些時候,少部份食物與藥物的交互作用會導致嚴重副作用產生,臨床上需要立即處置。以下介紹幾種常見的藥品與食品產生交互作用的幾種臨床反應:

  藥物吸收被食物併用後之化學物理反應影響,很容易造成藥品治療失敗,而若是藥物的代謝或排泄受到抑制,也會造成藥物因為累積而中毒。常見的例子有:服用抗抑鬱劑(MAOI) 之病人,若是同時進食富含乾酪胺(Tyramine)之食品,例如乳酪, 很快便會引發高血壓症狀。另外,服用抗生素如metronidazole,同時併服含酒精類飲料也會造成皮膚或臉發熱的潮紅現象。

  許多藥品作成在腸中才會溶解吸收的腸衣錠,主要目的是希望藥物不要先在胃中被胃酸破壞而失去藥效,能到較鹼之腸道內再溶解吸收。

  牛奶中鈣鹽會與Quinolone類抗生素例如Ciprofloxacin, Norfloxacin, Enoxacin,四環黴素類抗生素中例如Tetracycline,形成不溶性鹽類,因而減少抗生素之吸收,降低抗生素療效。所以例如服用四環素的時候,應避免與牛奶同時服用,如果必須服用牛奶則時間間隔最好相差兩個小時以上。
  
  藥物與食品之交互作用很多,為了避免食物影響藥品療效,提醒您,在領藥時先詢問您的藥師,並且注意飲食與服藥時間,以免副作用發生。
 
 

沒有留言:

張貼留言