2013年10月17日 星期四

社交思考訓練 助自閉童打開心扉

社交思考訓練
助自閉童打開心扉
http://orientaldaily.on.cc/cnt/news/20090819/00176_056.html

團隊編製的小冊子將派發至全港中學,供教師和社工更深入了解自閉症青少年。

教育局數字顯示全港約有四百名確診的自閉症中學生,但一項前線教師調查推算,全港確診及懷疑人數逾一千八百名。由於自閉症學生多有社交及溝通障礙,中文大學與明愛於六年起在多間中學推行「社交思考訓練」計劃,成功令自閉症學生在社交溝通技巧上,有顯著的進步,長遠計劃推廣至所有中小學,甚至學前教育,並會培訓教師有關輔導技巧。

明愛康復服務中心主任陸潔玲解釋,社交思考即與人共處時會考慮別人的想法和動機,推測對方的深層意思,以調整自己的行為和說話回應,但自閉症患者卻缺乏有關技巧。

改變行為 獲好印象

中大與明愛康復服務合作推行「I LAUGH社交思考訓練」,由言語治療師、職業治療師、社工等組成團隊,於七至八年學期為四十四位來自十四間中學的初中自閉症學生提供訓練,受訓後學生的社交溝通平均得分較之前上升了一成三。

中大人類傳意科學研究所言語治療師呂麗怡稱,訓練內容以六個社交思考元素組成,包括考慮別人的見解、明白別人的情感和想法等,課程共十四節,由兩導師帶領四名學生,如其中一個活動「印象記憶機」,利用一隻杯和紅黑兩色的珠子,教導學生明瞭對人的好壞印象,最終目標是讓學生改變自己的行為以獲得別人的好印象。呂指出,導師會用一些提示字句如「你有冇諗過我感受」、「成個人喺度聽緊」、「用眼諗真啲」等,去引導學生思考,成效顯著。


崔太的初中兒子是參加者之一,她坦言曾不能接受兒子有自閉症,以往亦從不帶兒子外出,但兒子接受訓練後有所改變,「以前佢好少同我溝通,依家開心定唔開心都會同我分享;以前我病佢唔會理我,依家會關心我。」

陸潔玲指,訓練教材不僅針對自閉症患者,亦有助所有中小學老師教導正常學生的社交溝通技巧。團隊亦編製了《社交思考六面體︰I LAUGH實用手冊》,讓教師、社工加深了解自閉症青少年的社交溝通困難。



ILAUGH 社交思考訓練
代號: I元素與訓練範圍--啟動( Initiation):開啟溝通之途
代號: L元素與訓練範圍--聆聽( Listening):用眼及腦袋來聆聽
代號: A元素與訓練範圍--抽象( Abstract and inferential):學習抽象及推論語言
代號: U元素與訓練範圍--想法解讀( Understanding):了解別人想法及立場
代號: G元素與訓練範圍--整體觀( Gestalt processing):訓練完整分析及整體觀
代號: H元素與訓練範圍--幽默感( Humor& Human Relatedness):學習幽默感與人際關係


學觀眉頭眼額
自閉症學童社交能力弱,甚至與家人也不多說話。中文大學與明愛合辦的「ILAUGH社交思考訓練」,教導自閉症兒童學習觀人眉頭眼額了解對方感受,學員接受特訓後,溝通能力大大加強,甚至懂得關心別人。




中大人類傳意科學研究所言語治療師呂麗怡(右)手持膠杯內的紅色和黑色小珠,分別代表「印象幾好」和「怪怪」的行為觀感,用以教導自閉症學童,縱使改善不當行為,黑珠也不會被拿走,學員需以更多良好行為,取得紅珠蓋過黑珠。

ILAUGH計劃 部分中學試行

亞氏保加症是其中一種自閉症,患者會出現三大病徵,包括有社交障礙、溝通障礙及刻板的興趣和行為模式,例如沉迷巴士路線。中大和明愛獲優質教育基金資助76萬元,於2007/08學年到14所中學試行「ILAUGH社交思考訓練」計劃,改善44名自閉症學童的溝通能力,參加者完成12節訓練後,社交能力顯著進步,得分由2.81分升至3.17分(滿分5分)。

教導自閉學生社交技巧的傳統方式多有特定情景,如「早上要向人說早晨」,ILAUGH則教他們觀察眉頭眼額。中大人類傳意科學研究院言語治療師呂麗怡表示,溝通是除了聆聽以外,觀察對方的表情和身體語言。

了解對方感受 增溝通能力

她舉例,一般人看到對方看手表,會意識到對方趕時間或對話題不感興趣,但自閉症患者會繼續自顧自說,可能令對方留下壞印象,患者亦不會介意對方感受,ILAUGH則會教導患者哪些行為會給人奇怪的感覺,哪些行為會令對方留下良好印象。

呂麗怡表示,計劃對智商超過70、具一定語言能力的學童,效果尤其顯著。學生完成計劃後不一定能看懂對方心意,但至少意識到要觀察對方的表情和動作。

葵涌循道中學是參與計劃的學校之一,該校的崔同學從不理人感受,其母曾將他關在家中,擔心外出時引起麻煩,但兒子完成訓練後,崔太更明白對兒子需要細心聆聽和忍耐,兒子也學懂關心別人。她說:「現在他見我表情似不開心,會問我是否身體不適,叫我不要煮飯。」

香港明愛康復服務中心主任陸潔玲表示,中心其中一項服務是訓練自閉症學童,每半年名額只有43人,長期有5070人輪候。她希望將ILAUGH計劃於2010年推廣至其他中學,培訓教師、社工及學校輔導員,再進一步推廣至小學及學前教育。



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