腎移植術後，如果“移植腎”能正常生存，是可以恢復其應有的功能的。除了完成體內代謝廢物的排泄外，還能調節體內的電解質和酸堿平衡。隨著腎功能的恢復，其在慢性腎功能衰竭時的性功能障礙，亦有不同程度的好轉。據統計，國內腎移植成功而存活3年以上的已婚者中，有60.94%的人恢復了性功能。男性病人移植術後第一次遺精，一般在術後2～180天，平均45天；女性病人移植術後第一次月經來潮，一般在術後5～90天，平均38天；第一次性生活發生於術後100～730天，平均240天。綜合病人各方面情況，一般認為腎移植成功病人，在腎移植術3個月後可有正常性生活。
腎移植術後生育能力的恢復，國內外已有報導。據統計，以腎移植術後3～4年妊娠者最多，但其中約40%在孕期前3個月發生自然流產或因併發症而行人工流產。安全度過孕期前3個月後，約90%的孕婦最終能夠成功生產。
多數醫學專家認為，移植後妊娠是一個複雜問題。妊娠對移植腎和母體產生的不良影響，包括會引起腎功能的惡化、腎臟慢性排斥的發生率會增加、尿路感染率升高、發生高血壓等。同時移植腎可導致圍產期胎兒死亡、早產、宮內生長遲緩、低體重新生兒、畸形、智力障礙等。腎移植患者所服藥物引起的毒副作用，也可導致不良後果。所以，有人強調不能過早懷孕，以免增加危險性。強烈要求生育的女性，在腎功能正常數年後妊娠為好。
總之，腎移植術後的婦女要求生育，應慎重對待。因為移植後婦女妊娠的安全性必須考慮到母親、胎兒和移植腎3個方面。對移植後要求生育的女性患者，應進行全面檢查和評估，力爭消除危險因素，保障妊娠成功及移植腎和母嬰的安全。至於男性，沒有生育時間限制，性功能恢復後，部分人可恢復生育能力。原來已經有了孩子，腎移植後性生活時應採取避孕措施。
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